中藥「煎」法學問大 其他 中醫常識 先煎藥在同一帖藥中，必須首先煎熬的藥。這類藥的特性是質地堅硬，如龍骨、牡蠣、龜板、鱉甲、礦石類藥物，先煎半小時或更久；有些含有毒性的藥物，如蛇六谷、生附子、生川草烏等須先煎兩小時，以減低其毒性，然後將同一帖的其他藥加入同煎。
包煎藥就是用紗布袋包著煎的藥。這類藥的特性是：有的帶有絨毛，煎藥時藥汁中的絨毛不易除去，服後會刺激咽喉，如旋復花、枇杷葉之類；有的粘性成分多，有的遇水即糊，煎藥時會糊鍋，如車前子、葶藶子、丸、散、丹、曲、粉、霜之類。後下藥就是當其他藥煎熬到將要取汁時，再下藥入鍋，用筷攪拌後蓋緊，再煎二三分鐘即可。這類藥的特性是含有芳香性揮發油較多，如砂仁、豆蔻、薄荷、肉桂、沉香、大黃之類，久煎會使藥的有效成分耗盡，影響療效。烊沖藥就是不必與其他藥同煎，為另行烊化沖服的藥。這類藥物主要是動物的皮、骨、甲、角，經加工製成的凝固膠劑。如驢皮膠、龜板膠、鹿角膠之類。烊沖是為了防止藥的有效成分被藥渣吸去。方法是將膠劑放入碗中，加開水30～50毫升，放在鍋中隔水燉烊，將烊化的膠汁與煎好的湯液和勻後服。焗服藥又稱泡服藥，這類藥的特點是質輕、量少、含揮發油較多，如藏紅花、肉桂等。方法是：用半杯開水或煎熬好的一部分藥汁趁熱浸泡藥物，加蓋，以減少有效成分的揮發，待溫後即可內服。張路群