針灸治療面癱

一般資料
女4名，年齡分別為31、56、60、73歲。男2名，年齡分別為34、61歲。有2名女性為右面癱，其他病例均為左面癱。
主要症狀：
口歪斜，鼻唇溝變淺，眼瞼不能下合，不能皺額、鼓腮、蹙眉，噘嘴，露齒時口角下垂，面部被牽向健側，舌淡紅，苔薄白或薄黃，脈浮數或弦細。
治療方法：
以針灸治療，並以手法為主，治療過程中不加用藥物或電針。法則：祛風通絡。
處方：合谷、太沖、牽正、頰車透地倉，地倉透頰車，風池，下關，迎香，承漿或頰承漿。每次選三或四穴。
加減法：眼瞼不能下合、露睛流淚者，加攢竹、魚腰、絲竹空，陽白透魚腰。耳後痛者，加翳風。味覺減退者，加廉泉。手法：平補平瀉，抽針法。
操作：合谷，太沖，風池針用瀉法，下關，牽正，迎香，平刺，採用平補平瀉法，陽白向下平刺透魚腰，地倉向頰車平刺，頰車向地倉斜刺，並採用抽針法，使面肌向後抽動，留針20分鐘。余穴均用平補平瀉法。
療效：6例都在一個療程（10次）達到臨床治癒。
鑒別診斷：
根據起病形式和臨床特點，診斷並不困難。本病應與中樞性面癱，急性感染性多發性神經根炎引起的面神經麻痺，以及後顱窩炎症、腫瘤所致的面神經麻痺等相鑒別。
體會：
本病多由正氣不足，絡脈空虛，衛外不固，風邪乘虛而入中經絡，氣血痺阻，面部足陽明失於濡養，以致肌肉縱緩不收所致。現代醫學對本病的確切病因尚未明瞭，通常認為可能是局部炎症所致，如風濕性面神經炎，莖乳突孔內的骨膜炎，腮腺炎等。本病發病初期（1周內），炎症尚處於發展階段，針灸治療時，宜取穴少，輕刺激，或等待1周後才開始治療。本病若病延日久，治療失當，病情由實轉虛，氣血不能上灌於陽明，致使面部肌肉失於氣血濡養而枯槁萎縮，面部麻木，甚則面肌抽搐，或至口眼歪斜難以恢復。針灸治療本病是可行有效之法，可廣加推行，以造福病患者。