陣發性室上性心動過速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)是指連續出現3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界性早搏(premature atrioventricular junctional beats)所組成的異常性心律。多見於無器質性心臟病的年輕人或有風濕性心臟並冠心並心肌病及甲亢病人。
[病因]
病因未明，低血鉀、飽食及精神因素是常見的誘發原因。
[臨床表現]
突然發生和突然終止，心率達160～220次/分，發作頻繁時可有心悸、氣短、心前區不適，甚至頭暈、出汗、煩躁及心絞痛等症狀，嚴重時可發生心力衰竭和休克。
[診斷要點]
(1)多見於無器質性心臟病的年輕人。
(2)精神因素、低血鉀、飽食等為常見誘發因素。
(3)突然發生和突然停止的心跳過速等臨床表現。
(4)心電圖可有房性或交界性心動過速特徵改變。
[鑒別診斷]
(1)竇性心動過速
一般心率很少超過150次/分，且受呼吸、運動及體位影響，心電圖可見竇性P波出現，可助鑒別。
(2)室性陣發性心動過速
心率很少超過200次/分，壓迫頸動脈竇心率不變，常見於冠心病，特別是急性心肌梗塞等有器質性損傷心臟病患者，心電圖可有室性心動過速特徵性改變，可助鑒別。
(3)房撲及房顫
心電圖可助鑒別。
[家庭應急處理]
(1)臥床休息，保持安靜，保持鎮靜，避免情緒激動和興奮。
(2)如有服用氨茶鹼、麻黃素、異丙腎上腺素之類心臟興奮劑時，應立即停止服用。
(3)發作時採取刺激迷走神經方法，可達終止發作：
１深吸氣後、屏氣，再用力呼氣。
２用壓舌板或筷子、手指刺激咽喉部使病人噁心。
３壓迫一側眼球即閉眼後用拇指壓迫眼球。
４用手指向頸椎方向壓迫頸動脈竇，先壓一側10～30秒，如無效再試壓對側。
５採取頭低位或將面部浸入冰涼水中，也可終止其發作。
(4)針刺內關穴位也可終止其發作。