人老何以多貧血

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人老何以多貧血

據調查,60歲以上的老年人70%都有不同程度的貧血。貧血是一種症狀,不是獨立疾病,可由多種原因引起。老年人貧血一般表現為:面色蒼白、指甲蒼白、耳鳴、怠倦、乏力、食慾不振、心慌、氣短、記憶力減退等現象,甚至發生心絞痛。因此,對老年人貧血不可等閒視之,應盡早診治。近年來日本學者提出老年人貧血標準是:紅細胞少於350萬/立方毫米,血紅蛋白低於11克/升,紅細胞壓積低於35%。這一標準可做參考。老年人貧血,概括起來有三個特點:

一是惡性循環老年人某些潛在性或非潛在性的慢性疾病可以造成貧血。由於貧血容易被人們忽視,又會使某些慢性疾病加重,如果不及時治療,貧血則會愈演愈烈。

二是雙向貧血既可能因血清鐵降低,造成缺鐵性的小細胞低色素貧血,又可能有營養不良性貧血,即所謂高血色素大細胞貧血。二者兼有者居多。但也有以一種貧血為主的情況。

三是惡性腫瘤貧血如果發生進行性加劇或經過針對治療不見效果,則有惡性腫瘤存在的可能,應及時就醫。通過老年人的貧血特點,從中可以看出老年人易發生貧血的主要原因主要有以下幾種:

1.老年人骨髓內的造血組織逐漸被脂肪和結締組織代替。70歲以後,僅有30%左右的骨髓造血,這是較易發生貧血的根本原因。

2.老年人各種代謝酶開始減少。如三磷酸腺甘等的減少,可使紅細胞膜發生改變,這樣會使細胞壽命縮短。

3.老年人的性激素分泌降低,如睪丸激素水平下降,刺激骨髓造血的作用也隨之下降。

4.老年人常患各種慢性疾病,往往影響造血功能。如慢性腎臟疾病,會導致紅細胞激素分泌下降,使紅細胞生成不足;風濕性關節炎或類風濕疾病因免疫因素產生不同程度的貧血;各種慢性感染,會造成鐵代謝的紊亂而導致貧血;腫瘤患者到中晚期,幾乎必然合併貧血。

5.有的老年人由於偏食,胃腸功能減退,加之進食甚少或有較嚴重的煙酒嗜好,容易造成營養不良性貧血。雖然老年人每天只需0.2毫克葉酸,10微克左右的維生素B12;但由於上述原因,也容易造成貧血。(王潔)

(四川新聞網)

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