中成藥是深受廣大患者、尤其是中老年患者喜愛的一個中藥劑型,具有使用、保存、攜帶方便的優點。只要正確選用就能收到良好的效果。過去人們一直認為「丸者緩也」,覺得中成藥藥性過於和緩只能治療慢性病和作為調理滋補劑。實際上,很多中成藥也是中醫院的急診室必備的,如安宮牛黃丸、至寶丹、紫雪丹等。
近年來,由於中醫藥事業的不斷發展,傳統中成藥與現代科技相結合研製出了許多新劑型。細心的話,你會注意到,現在中西醫大夫都在開中成藥,藥店裡中成藥也是主要品種,中成藥成了我國醫藥中一個重要的系列。那麼,平時我們應該如何正確挑選呢?
首先,要對疾病診斷和治療有正確認識,然後選擇相應的中成藥。例如,外感病(中醫術語,在此指「感冒」)。一般分為風寒和風熱兩大類。前者宜服用荊防敗毒散或通宣理肺丸,如果是風熱證則宜用銀翹解毒片或桑菊感冒片,而夏令時節的外感則應當選用清暑益氣丸、藿香正氣膠囊等。切不可一見感冒不加辨證,隨便買盒治療外感病的中成藥服用,這樣很難收到理想的效果。
其次,對於中成藥的藥物組成、主治功效必須瞭解清楚,一種中成藥與另一種中成藥之間的共同性和不同點也必須鑒別。例如,文章開頭提到的「至寶丹」、「紫雪丹」和「安宮牛黃丸」在治療昏迷方面有相似效果,但是三藥又各有偏重。紫雪丹的鎮痙作用較強,適用於高熱、抽搐為主的患者;安宮牛黃解毒豁痰力量較強,用於高熱、神昏、譫語為主的患者;而至寶丹開竅作用最佳,適用於昏迷為主的患者。所以在運用上要加以區別。
另一方面,中成藥具有調節作用多,適應範圍廣的特點。應用中既要有一定的原則性,也要有一定的靈活性。據研究,中成藥除具有定向調節作用外(即一種藥針對某一種病起效),同時還有轉向調節、雙向調節以及多向調節作用:
1.轉向調節:就是在一定條件下某藥可有適應症的轉變。例如,單味苦參組成的中成藥可廣泛用於治療哮喘、心律失常、乳糜尿、腫瘤、泌尿系統感染、皮膚並盆腔炎、支氣管感染等病的治療。劑量變化還可有改善血液循環作用,但大劑量使用則具有顯著的止血效果。
2.雙向調節,就是對於兩種不同病情具有同時進行調節的作用,包括表裡、寒熱、虛實、陰陽、升降等情況的雙向調節,以適應病情的需要。
3.中成藥的多向調節,是指經中醫辨證後巧妙使用,可對一些病情錯綜複雜的多種慢性病同時進行調節的作用。
此外,選用中成藥時還要注意劑型和劑量。目前市售的中成藥中,名同藥異和藥同名異的不少。而且,有的中成藥未標明劑型或與實際劑型不符,甚至有些藥品未標明服用劑量或服用時的最大劑量,這些問題都必須明確之後才能夠購買和服用。