在牙齒發育期服用了四環素族藥物，如四環素、土黴素等而引起的內源性色素沉著，使牙齒變成黃灰色，稱為四環素染色牙。許多研究認為，服用四環素後，約有10%不能排出，主要沉積在骨骼和牙齒中，牙齒內主要沉積在牙本質內，牙釉質中沉積較少，沉積物是一種四環素?正磷酸鈣複合物，並帶有淡黃色螢光，在日光中紫外線的作用下，逐漸由黃色變為棕黃色或棕灰色，用藥量越大變色越重，用藥時間越長牙冠變色範圍越廣。
臨床表現：患者在嬰幼兒時期或其在母妊娠期，有服用四環素族藥物的既往史。全口牙表現為均勻一致的黃、灰色改變，患牙在紫外線燈下顯示螢光，按變色程度可分為輕度：淺黃、淺灰；中度：黃棕色；重度：棕褐色、灰褐色。牙體外形一般正常，堅硬光滑，有時合併釉質發育不全。
治療四環素染色牙目前尚無較理想的脫色方法。僅中、輕度者可用脫色法處理（即用30 %雙氧水電加溫脫色）。重度可用復合樹脂貼面或冠修復。
從胎兒4個月到出生後約7年是乳牙和恆牙最容易受影響的時期，因此孕婦和兒童必須禁用四環素族藥物。