男性避孕藥物

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男性避孕藥物

男性抗生育藥物的研究遠遠落後於女性避孕藥物的研製,以致迄今尚無一種被廣泛使用的理想男性抗生育藥。根據藥物的作用部位和機理。主要分為下列類型。

干擾睪丸生精藥

1、棉酚。1957年中國首先報道在粗製生棉籽油中的有效成分是棉酚,食用粗製生棉籽油導致男性不育。全國14個省市先後對棉酚的抗生育效果、作用部位和機理、藥理、毒性等進行了研究,發現棉酚抗生育的靶細胞主要是睪丸生精細胞,因而可抑制精子的發生,由此引起世界各國的高度重視。經過長期觀察,棉酚服用後發生低血鉀性肌無力,停服後生育力難以恢復,故需進一步研究。

2、雄激素。使用雄激素(注射丙酸睪丸酮)60天後睪丸縮小停止生精子,停藥後5個月睪丸功能反跳,可產生大量精子,故早期可作為避孕藥,停藥後又可治療精子減少症。

3、黃體生成素釋放激素。產生抑制素,導致睪酮含量降低,使精子生成受阻。

抗精子發生藥

中國中藥專家們試圖用中藥避孕。如朱槿引起睪丸損害可抑制精子生成,故有抗生育功能。但因其可影響性慾,故需進一步研究。

干擾副睪功能藥物

從中藥雷公籐中提取雷公籐總甙可使精子在副睪尾部活力明顯下降。

抑制射精藥物

α受體阻滯劑,如酚苄明、酚安拉明、妥拉蘇林能阻斷副睪及輸精管的收縮,使射精受阻而不育。

物理方法

包括使用避孕套和實施輸精管結紮術等。此外睪丸通過加溫、激光照射亦可抑制生殖細胞的生精作用。

男用避孕套

避孕套系優質透明乳膠製成的一種安全有效的男用避孕工具,早在16世紀初就開始使用,至今已有近400年的歷史。避孕套在早期並非用於避孕,而是用於防止性病和某些傳染病的傳播上。所以,醫學上叫它「陰莖套」,社會上稱它為「保險套」。

輸精管結紮術

亦稱男性絕育術,由於結紮有復通的可能,故絕育一詞並不確切。輸精管結紮始於1785年的歐洲,當時成為「返老還童」的手術,為老年男性恢復精力之用。1899年美國印第安納州一位醫生首次用男性結紮作為節育手段,之後在世界各地普遍推行。1903年世界有23個國家規定可以施行輸精管結紮以避孕。第二次世界大戰期間,納粹德國結紮了100萬猶太人的輸精管,以「淨化種族」,這是節育史上最恥辱的一段歷史。

輸精管結紮術最早是切斷輸精管兩端都結紮,由於出現副睪淤積病,後來只結紮遠端,開放下段使多餘精子被陰囊被膜吸引減少副睪腫脹,以後發展為電凝。1972年李順強採用粒堵法,減少了受術者的痛苦。1986年李生才創造了化學可復性栓劑材料,對受術者更為有用。頗受社會的歡迎。

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