流行性腮腺炎的臨床特徵和防治措施

流行性腮腺炎的臨床特徵和防治措施

流行性腮腺炎俗稱「痄腮」，是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，大多發生於學齡前或學齡期兒童，集體兒童機構易於暴發流行，近年來其發病率已超過麻疹，且該病的併發症危害較大，故應高度重視。

流行性腮腺炎的臨床特徵：在腮腺腫大之前的1－2天內，可有發熱、倦耽頭痛、食慾不振、嘔吐等前驅症狀，而以腮腺腫大疼痛為先發徵象，整個病程為8－10天。腮腺炎症為非化膿性，多數患者愈後良好。但由於腮腺炎病毒有延及全身各種腺體和神經組織的傾向，故部分病例可發生各種危害較大的併發症，如腦炎、睪丸炎、前列腺炎、卵巢炎、胰腺炎、心肌炎、腎炎、甲狀腺炎等，尤其是青春發育期後的病人，倘若雙側睪丸受累後萎縮者，就有影響不育的可能性；並發卵巢炎後，有可能使更年期提前、過早閉經；少數孕婦罹患後可出現流產或死胎的情況。流行性腮腺炎的治療，目前尚無特效療法，常以中草藥內服外用兼治為主，輔以對症處理。整個病程最好臥床休息，以有利病情順利恢復，並可減少其他臟器的並發損害。飲食給予半流質或軟質，避免酸味食品。

對流行性腮腺炎採取的主要防治措施

1、早期隔離病人直到腮腺腫脹完全消退為止，大約3周左右。對接觸者不需檢疫，但在集體兒童機構和部隊中應留驗3周。對流行期可疑者應立即暫時隔離。

2、自動免疫

流行性腮腺炎減毒活疫苗對本病有一定免疫效果，疫苗接種方式除皮內、皮下注射外還可採用噴鼻或氣溶膠吸入，抗體陽轉率或明顯增長率分別為50%和80%.處於潛伏期患者接種疫苗後可減輕症狀。流行性腮腺炎減毒活疫苗也可與風疹、麻疹疫苗聯合使用，孕婦應避免使用疫苗。

3、被動免疫

血清制備的丙種球蛋白有被動免疫作用，但僅能維持2-3周，而一般的丙種球蛋白對預防腮腺炎無效。

4、中草藥防治

近年來中草藥預防本病有較大的認識，在流行季節應用板蘭根沖劑可有一定防治效果。

5、對傳播途徑的預防措施

因腮腺炎病毒對外界抗力低，故不需終末消毒，但對污染的飲食用具應煮沸消毒。流行季節合理應用口罩可切斷其傳播途徑。

6、對併發症

應採取有效的積極措施針對各種不同的併發症給予對症治療。