厚樸的功效,厚樸的作用,厚樸的副作用
【中文名】厚樸(《本經》)
【類別】皮類
【異名】厚皮(《吳普本草》),重皮(《廣雅》),赤樸(《別錄》),烈樸(《日華子本草》)。
【來源】為木蘭科植物厚樸或凹葉厚樸的樹皮或根皮。
【植物形態】1厚樸
落葉喬木,高5~15米。樹皮紫褐色。小枝幼時有細毛,老時無毛,冬芽粗大,圓錐狀,芽鱗密被淡黃褐色絨毛。葉互生,橢圓狀倒卵形,長35~45厘米,闊12~20厘米,先端圓而有短急尖頭,稀鈍,基部漸狹成楔形,有時圓形,全緣,上面淡黃綠色,無毛,幼葉下面有密生灰色毛,者葉呈白粉狀,側脈上密生長毛;葉柄長3~4厘米。花與葉同時開放,單生枝頂,杯狀,白色,芳香,直徑15厘米;花梗粗短,長2~3.5厘米,密生絲狀白毛;萼片與花瓣共9~12,或更多,肉質,幾等長;萼片長圓狀倒卵形,淡綠白色,常帶紫紅色;花瓣匙形,白色;雄蕊多數,螺旋狀排列;雌蕊心皮多數,分離,子房長圓形。聚合果長橢圓狀卵形,長9~12厘米,直徑5~6.5厘米,心皮排列緊密,成熟時木質,頂端有彎尖頭。種子三角狀倒卵形,外種皮紅色。花期4~5月。果期9~10月。
分佈浙江、廣西、江西、湖南、湖北、四川、貴州、雲南、陝西、甘肅等地。
2凹葉厚樸,又名:廬山厚樸。
與上種的主要不同點,在葉片先端凹陷成2鈍圓淺裂片,裂深2~3.5厘米。
分佈浙江、江西、安徽、廣西等地。
以上兩種植物的花蕾(厚樸花)、果實或種子(厚朴子)亦供藥用,各詳專條。
【採集】立夏至夏至間剝取生長20年以上的植株的干皮或根皮(須先將外表粗皮刮去),陰乾;再堆放於土坑內,在一定的溫度和濕度下使之發汗,取出曬乾,再蒸熟使變軟,捲成筒狀,陰乾。細小的根皮,只須除淨泥土,適當切斷,陰乾即可。
【藥材】商品由於采皮的部位、加工及形狀的不同,種類很多,主要有筒樸、靴角樸、根樸、枝樸四類。
1筒樸
為主幹的干皮,經加工後捲成雙捲筒狀,形似"如意",故又稱為"如意卷厚樸"或"如意樸"。長15~45厘米,厚2~5毫米。表面呈淡棕色至深棕色,較薄的皮,表面裂紋少,有縱紋,可見圓形縱裂皮孔;較厚者,表面粗糙,栓皮鱗狀,易剝落。內表面紫棕色,平滑,有細緻的縱走紋理,以指甲劃之顯油紋。質較潤而堅硬,不易折斷,斷面外側呈灰棕色纖維性,內側為紫棕色顆粒狀,油潤性。氣芳香,味微辛,咀嚼之少殘渣。
2靴角樸
為靠近根部的干皮,經加工後其形如靴,故名。全長約30~40厘米,厚約3~10毫米。外皮粗糙,灰棕色或灰褐色,栓皮易剝落。上端為單捲筒狀,基部展開成喇叭口形,有縱裂紋及橫皺紋呈凹溝狀。因厚薄不勻而形成紫棕色和灰黃色相間的花紋,並有刀刮痕。內面為深紫色或深紅色,有直條紋,下部有凹下的橫溝,與外皮的橫皺紋相對,以指甲劃之,可見油紋。質潤而稍堅,但易折斷。斷面紫棕色,顆粒狀。氣辛香,味苦而辣,咀嚼無殘渣。
3根樸
為根皮經加工後捲成單或雙卷,多劈破,形彎曲如雞腸,故又名"雞腸樸"。長15~45厘米,直徑0.5~2厘米,厚約1~3毫米。表面粗糙,灰棕色,有橫裂紋及縱皺紋,劈破處有纖維狀物露出,內表面深紫棕色,有顯著的縱紋及枝根痕。質韌,難折斷,斷面纖維性,油潤。氣味與干皮同,但咀嚼後遺留的殘渣較多。
4枝樸
為粗枝上剝下的皮,呈單卷狀,長10~20厘米,厚1~2毫米。表面稍粗糙,灰褐色,有縱皺紋及斑痕,有時可見大型孔洞。內表面深紫棕色,平滑,有深直條紋,質脆,易折斷。斷面纖維性。氣味與干皮同,咀嚼後殘渣較多。
以上各種厚樸,斷面均有點狀閃光性結晶。以皮粗肉細,內色深紫、油性大、香味濃、味苦辛微甜、咀嚼無殘渣者為佳。
主產四川、湖北、浙江、貴州、湖南。以四川、湖北所產質量最佳,稱紫油厚樸;浙江所產稱溫樸,質量亦好。此外,福建、江西、廣西、甘肅、陝西等地亦產。
【化學成分】厚樸樹皮含厚樸酚、四氫厚樸酚、異厚樸酚、和樸酚、揮發油;另含木蘭箭毒鹼。
凹葉厚樸樹皮含揮發油約1%。油含β--桉葉醇、厚樸酚、四氫厚樸酚及異厚樸酚。此外,尚含生物鹼約0.07%、皂甙約0.45%。
【藥理作用】1抗菌作用
厚樸煎劑在試管中,對肺炎球菌、白喉桿菌、溶血性鏈球菌、枯草桿菌、志賀氏及施氏痢疾桿菌、金黃色葡萄球菌等有抑菌作用,其效力較黃連粉低5~10倍,但也有報告在體外對金黃色葡萄球菌之效力大於黃連者;在豚鼠體內對炭疽桿菌有某些抗菌作用;對若干皮膚真菌在體外有抑製作用;對實驗性病毒性肝炎也有改善肝臟實質病變的作用。其醇浸劑(1:3000~1:300)在體外對結核桿菌也有某些抑製作用。
2其他作用
厚樸煎劑對小鼠及豚鼠的離體腸管,小劑量出現興奮,大劑量則為抑制,對豚鼠支氣管平滑肌亦有興奮作用。靜脈注射(0.05克/公斤),可引起兔,貓的血壓暫時下降,對離體蟾蜍心臟有抑製作用。此外,它還可能有箭毒樣作用,動物死亡時表現垂頭、四肢麻痺,麻痺作用可被士的寧對抗。煎劑對小鼠的半數致死量,腹腔注射時為6.12±0.038克/公斤,皮下注射為51克/公斤;貓的最小致死量,靜脈注射平均為4.25±1.5克/公斤,口服時毒性很小。表示腸胃道吸收不完全。
【炮製】厚樸:用水浸泡撈出,潤透後刮去粗皮,洗淨,切絲,晾乾。姜厚樸:取生薑切片煎湯,加淨厚樸,與薑湯共煮透,待湯吸盡,取出,及時切片,晾乾。(每厚樸100斤,用生薑10斤)
《雷公炮炙論》:"凡使厚樸,要用紫色味辛為好。或丸散,便去粗皮,用酥炙過。每修一斤,用酥四兩,炙了細銼用;若湯飲中使,用自然薑汁八兩炙,一升為度。"
【性味】苦辛,溫。
1《本經》:"味苦,溫。"
2《別錄》:"大溫,無毒。"
3《藥性論》:"味苦辛,太熱。"
【歸經】入脾、胃、大腸經。
1《雷公炮製藥性解》:"入脾、胃二經。"
2《本草經疏》:"入足太陰,手足陽明經。"
3《本草經解》:"入足厥陰肝經、手少陰心經。"
【功用主治】溫中,下氣,燥濕,消痰。治胸腹痞滿脹痛,反胃,嘔吐,宿食不消,痰飲喘咳,寒濕瀉痢。
1《本經》:"主中風傷寒,頭痛,寒熱驚悸,氣血痺,死肌,去三蟲。"
2《別錄》:"溫中益氣,消痰下氣。療霍亂及腹痛脹滿,胃中冷逆及胸中嘔不止,洩痢淋露,除驚,去留熱心煩滿,厚腸胃。"
3《藥性論》:"主療積年冷氣,腹內雷鳴,虛吼,宿食不消,除痰飲,去結水,破宿血,消化水谷,止痛。大溫胃氣,嘔吐酸水。主心腹滿,病人虛而尿白。"
4《日華子本草》:"健脾。主反胃,霍亂轉筋,冷熱氣,瀉膀胱,洩五藏一切氣,婦人產前產後腹藏不安。調關節,殺腹藏蟲,明耳目。"
5王好古:"主肺氣脹滿,膨而喘咳。"
6《本草正》:"溫降,散滯,除寒濕瀉痢。"
【用法與用量】內服:煎湯,1~3錢;或入丸、散。
【宜忌】孕婦慎用。
1《本草經集注》:"乾薑為之使。惡澤瀉、寒水石、消石。"
2《藥性論》:"忌豆,食之者動氣。"
3《品彙精要》:"妊娠不可服。"
4《本草經疏》:"凡嘔吐不因寒痰冷積,而由於胃虛火氣炎上;腹痛因於血虛脾陰不足,而非停滯所致;洩瀉因於火熱暴注,而非積寒傷冷;腹滿因於中氣不足、氣不歸元,而非氣實壅滯;中風由於陰虛火炎、猝致僵仆,而非西北真中寒邪;傷寒發熱頭疼,而無痞塞脹滿之候;小兒吐瀉乳食,將成慢驚;大人氣虛血槁,見發膈證;老人脾虛不能運化,偶有停積;妊婦惡阻,水谷不入;娠婦胎升眩暈;娠婦傷食停冷;娠婦腹痛瀉利;娠婦傷寒傷風;產後血虛腹痛;產後中滿作喘;產後洩瀉反胃,以上諸證,法所鹹忌。"
【選方】1治腹滿痛大便閉者:厚樸八兩,大黃四兩,枳實五枚。上三味,以水一斗二升,先煮二味,取五升,內大黃煮取三升。溫服一升,以利為度。(《金匱要略》厚樸三物湯)
2治久患氣脹心悶,飲食不得,因食不調。冷熱相擊,致令心腹脹滿:厚樸火上炙令干,又蘸薑汁炙,直待焦黑為度,搗篩如面。以陳米飲調下二錢匕,日三服。亦治反胃,止瀉。(《斗門方》)
3治脾胃氣不和,不思飲食:厚樸(去粗皮,薑汁塗,炙令香淨)二兩半,甘草(炙)一兩半,蒼朮(米泔水浸二日,刮去皮)四兩,陳皮(去白)二兩半。上四味,為末。每服一錢,水一盞,入生薑、棗子同煎七分,去滓溫服,空心服之。或杵細末,蜜為丸,如梧桐子大。每服十丸,鹽湯嚼下,空心服。(《博濟方》平胃散)
4治因喜怒悲思憂恐驚之氣,痰涎鬱結,狀如破絮,或如梅核,在咽喉之間,咯不出,嚥不下,或中脘痞滿,氣不舒快,或痰涎壅盛,上氣喘急,或因痰飲中結,嘔逆噁心:紫蘇葉二兩,厚樸三兩,茯苓四兩,半夏五兩。上細切。每服四錢,水盞半,生薑七片,棗一個,煎至六分,去滓,熱服,不拘時候。(《易簡方》四七湯即《金匱要略》半夏厚樸湯)
5治蟲積:厚樸、檳榔各二錢,烏梅二個。水煎服。(《保赤全書》)
6治中寒洞洩:乾薑、厚樸等分。上為末,蜜丸梧子大。任下三十丸。(《鮑氏小兒方》)
7治水谷痢久不瘥:厚樸三兩,黃連三兩。銼,水三升,煎取一升。空心細服。(《梅師集驗方》)
【臨床應用】1治療阿米巴痢疾
據46例觀察,用藥3~9天後,有43例獲愈,2例進步,1例無效。治癒者絕大多數在3天左右臨床症狀即基本消失。平均腹痛消失時間為3.8天,大便成形、粘液血便消失為2.7天,大便次數恢復正常為3.2天,裡急後重消失為3天,大便鏡檢恢復正常為4.5天。但對阿米巴原蟲是否有殺滅作用,尚待證實。治後有2例復發,仍以原法治癒。用法:將川厚樸製成煎劑內服,每次20毫升(相當於生藥2錢),每日2次。對脫水及中毒症狀嚴重者應酌情補液及維持電解質平衡。副作用:少數患者有輕微耳鳴及便秘,不影響治療。
2用於制止針麻下全子宮切除術的鼓腸現象
試用厚樸粉於術前12小時1次吞服,體重50公開以下者5~7.5克,50公斤以上者7.5~10克。按此劑量用於36例手術,結果僅1例在手術過程中腸曲鼓出,使手術無法進行而改用硬膜外麻醉,其餘在切開腹膜後腸曲不鼓,少數輕度鼓起,但輕輕一推即可將腸曲推上。術後一般在24~36小時間有肛門排氣現象出現,自訴無其他不適。
【名家論述】1李杲:"厚樸,苦能下氣,故洩實滿;溫能益氣,故能散濕滿。"
2《湯液本草》:"《本經》雲厚樸治中風、傷寒頭痛,溫中益氣,消痰下氣,厚腸胃,去腹脹滿。果洩氣乎?果益氣乎?若與枳實、大黃同用,則能洩實滿,《本經》謂消痰下氣者是也。若與橘皮、蒼朮同用,則能除濕滿,《本經》謂溫中益氣者是也。與解利藥同用,則治傷寒頭痛。與治痢藥同用,則厚腸胃。大抵苦溫,用苦則洩,用溫則補。"
3朱震亨:"厚樸,氣藥也。溫而能散,消胃中之實也。""厚樸能治腹脹,因其味辛以提其氣。"
4《本草經疏》:"厚樸,主中風、傷寒頭痛、寒熱,氣血痺死肌者,蓋以風寒外邪,傷於陽分,則為寒熱頭痛;風寒濕入腠理,則氣血凝澀而成痺,甚則肌肉不仁,此藥辛能散結,苦能燥濕,溫熱能祛風寒,故悉主之也。《別錄》又主溫中、消痰、下氣,療霍亂,及腹痛脹滿,胃中冷逆,胸中嘔不止,洩痢心煩滿者,何莫非腸胃氣逆壅滯,及痰飲留結,飲食生冷所致?得此下洩開通,溫熱暖腎,則諸證不求其止而止矣。至於淋露,雖屬下焦為病,然多因胃家濕熱下流;三蟲亦腸胃濕熱所生,苦能燥濕殺蟲,故亦主之也。《本經》又主驚悸,及《別錄》除驚去留熱者,皆非其所宜。驚悸屬心虛,於脾胃絕無相干,氣味大溫之藥,又豈能去留熱哉。至益氣厚腸胃,蓋亦指邪氣去正氣自益之謂,積滯消腸胃自厚之意耳,非消散之外,復有補益之功也,用者詳之。""厚樸氣味辛溫,性復大熱,其功長於洩結散滿,溫暖脾胃。一切飲食停積,氣壅暴脹,與夫冷氣、逆氣、積年冷氣入腹,腸鳴,虛吼,痰飲吐沫,胃冷嘔逆,腹痛洩瀉及脾胃壯實之人,偶感風寒,氣實人誤服參、耆致成喘脹,誠為要藥。然而性專消導,散而不收,略無補益之功。"
5《本草匯言》:"厚樸,寬中化滯,平胃氣之藥也,凡氣滯於中,郁而不散,食積於胃,羈而不行,或濕鬱積而不去,濕痰聚而不清,用厚樸之溫可以燥濕,辛可以清痰,苦可以下氣也。故前古主中風、傷寒頭痛寒熱,嘔逆瀉利,蟲積痞積,或肺氣脹滿,痰涎喘嗽,或胃氣壅滯,水谷不行,用此消食化痰,去濕散脹,平土、金二髒,以致於中和也。""沈孔庭云:厚樸辛苦溫燥,入脾胃二經,散滯調中,推為首劑。然配他藥,無往不可,與枳實、大黃同用,則洩實滿,故大柴胡湯用之:與陳皮、蒼朮同用,則除濕滿,故平胃散用之;與人參、白朮、麥櫱同用,則治虛滿,故調中湯用之;又同半夏、膽星,能燥濕清痰;同甘草、白朮,能和中健胃;同枳殼、萊卜子能下氣寬腸:同紫蘇、前胡能發散風寒;同山查、枳實能疏氣消食;同吳萸、肉桂能行濕燥陰,實有理氣行氣之功。但氣之盛者,用無不驗,氣之弱者,宜少用之。"
6《本草經讀》:"厚樸,氣味厚而主降,降則溫而專於散,苦而專於洩,故所主皆為實症。中風有便溺阻隔症,傷寒有下之微喘症,有發汗後腹脹滿症,大便鞭症,頭痛有濁氣上衝症,俱宜主以厚樸也。至於溫能散寒,苦能洩熱,能散能洩,則可以解氣逆之驚悸。能散則氣行,能洩則血行,故可以治氣血痺及死肌也。寬脹下氣,《經》無明文,仲景因其氣味苦溫而取用之,得《本經》言外之旨也。"
7《醫學衷中參西錄》:"厚樸,治胃氣上逆,噁心嘔噦,胃氣鬱結脹滿疼痛,為溫中下氣之要藥。為其性溫味又兼辛,其力不但下行,又能上升外達,故《本經)謂其主中風、傷寒頭痛,《金匱》厚樸麻黃湯用治咳而脈浮。與橘、夏並用,善除濕滿;與姜、術並用,善開寒痰凝結;與硝、黃並用,善通大便燥結;與烏藥並用,善治小便因寒白濁。味之辛者,又能入肺以治外感咳逆;且能入肝,平肝之橫恣,以愈脅下掀疼。……兼入血分,甄權謂其破宿血,古方治月閉亦有單用之者。諸家多謂其誤服能脫元氣,獨葉香巖謂多用則破氣,少用則通陽,誠為確當之論。"