生活中的實例表明，性和諧是家庭和睦的基石。據國內性社會學的抽樣調查，因夫妻性生活不和諧而導致離婚的。約占總離婚數的１７～４７％；未離異的夫妻性生活調查中，不滿意的也達４５％。夫妻性生活不和諧的原因有知識、態度、方法、氣質、心理等方面。其實除了器質性病變外，性和諧主要是屬於心理生理方面的問題。 在性生理方面，男性由於性激素水平比較穩定，性慾無明顯的週期性變化，性興奮易被視覺興奮所喚起，所以其性行為表現為隨意性與衝動性，故常居於主動地位。女性的性興奮則與月經週期有著一定的關係，一般認為在排卵前後的雌激素高峰期，性慾最強，也易達到性高潮；喚起性興奮的最適刺激是觸覺（撫摸），性興奮的激起較為緩慢。 根據心理生理研究，性活動可以劃分為興奮期、平台期、高潮期及消退期。但男女之間存在著差異，如男方性興奮發展較女方為快；到達性高潮的時間男短（約２～６分鐘）女長（約８～１０分鐘）；男性的性高潮只有通過性交特別是射精才能達到，而女性的性高潮不一定要性交。男性在性高潮（即射精）後，不可避免地會出現不應期（對性刺激不能作出反應），而女性不應期較短，易於再喚起高潮。由於男女性反應的不同步，因此應在瞭解性功能性別差異的生理知識的基礎上，運用心理學調整，使雙方的性反應達到同步化。 隨著年齡的老化，生殖系統的功能也趨於衰退，這方面也有著性別差異，也可能構成性和諧的障礙。男性生精能力約在５０歲以後漸趨減退，６０歲以後明顯下降，但也有９０歲仍保持生育能力的。雄激素在青春期達高峰後，隨著增齡而略趨緩慢，故男性性慾雖隨增齡而減退，但速度較緩慢。據調查，６１～７１歲組中，７５％每月可有１次以下的性生活，只有６％主訴無性興趣。女性到絕經期，卵巢功能完全停止，雌激素也急劇下降，表現在性慾減退速度加快，在６１～７１歲組中，有６１～７３％無性生活，主訴無性興趣者高達３３％。在性反應變化方面，隨著年齡增長，男性陰莖勃起的潛伏期延長，硬度降低，勃起更依賴於直接刺激，重複勃起的難度增加，射精能力減退，性高潮的強度降低，不應期可長達數小時至１天以上。女性則表現為陰道粘膜萎縮，彈性降低，長度變短，直徑變窄，潤滑功能減弱，擴張能力減退，常有性交疼痛，陰道外１／３的收縮能力減弱，內２／３的擴張能力減退，性高潮時有子宮收縮痛，疼痛程度可以忍耐。這些都可以構成性需求隨年齡而降低的原因。但是近年來的老年學研究表明，老年人的心理衰老速度遠低於生理衰老，因此認為，老年人的性生活中，心理滿足較生理滿足更為重要。 根據上述的性功能的性別與年齡差異，保持性和諧的原則，在老年以前要著重縮小生理反應的不同步性，通過心理、生理方面的調整以取得夫婦間的協同。為此，應做到以下幾點： １．兩性性行為是男女雙方共同完成的一種心理生理過程，應以感情融洽為基礎，在相互尊重、相互配合中完成。這是一種漸進的過程，據性學專家的調查，多數人的愛撫時間只有５～１５分鐘，而在１０萬名婦女中，有５０％希望事先愛撫持續半小時，還有１５％的人希望持續１小時。一般說興奮期愈長，性和諧的可能愈大。 ２．兩性性反應，男性占主動，因此和諧的主要矛盾在男方，如果要同時到達高潮，則需要男方的等待與調整，但也有性學家認為，不能以此作為性和諧的唯一目標，性和諧的目標應該是雙方的性滿足。 ３．性高潮到達後，男性可迅速消退而進入不應期；而女性不應期短。男性的性高潮與射精感伴生，可以說是生理性為主，而女性高潮的類型因人而異，有人平穩到達，緩緩消退，也有人緩慢上升，在頂點維持１分鐘左右再行消退，但女性的性高潮受情緒及環境因素影響較大，屬於心理性的。在這方面，為達到性和諧，有人提出"事後行為"的概念，即在高潮過後雙方共同度過消退期。 進入老年後，由於生物學上的衰老和心理上的成熟度增加，性生活的和諧應著重於從生理滿足過渡到心理上的滿足。關於老年夫婦的性和諧，應注意以下幾點： １．性器官的衰退有個體差異也有性別差異，因此男女雙方的性功能減退是不同步的。在絕經期初，生理機能的衰退可以通過較長的事先愛撫來彌補，這樣只要體力許可仍能進行正常性交。有意義的是，調查表明，有正常性活動的男女雙方，結構與功能的衰退均減慢。在一項４２４６名５０～８０歲男女老人的調查表明，多數老年人可保持性生活到７０歲以上，３／４的５０～７０歲老人每週至少有１次性交。 ２．老年人隨著體力的減退，性活動的方式及時間可以有所變化，例如性交的時間調整到清晨醒後，或用其他愛撫形式代替性交。著名性生理學家瑪斯特斯不久前指出，單調的方式是使許多夫妻喪失性興趣的重要原因。 ３．性學研究表明，老年人性活動減少的一個重要原因是社會輿論，傳統習慣公開或暗示，不贊成老年人的性活動。其實，適合於老年人的和諧的性生活可以使老年夫婦生活得更美好，身體更健康。