怎樣觀察新生兒的大小便

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怎樣觀察新生兒的大小便

新生兒出生24小時內排出胎糞。胎糞是由胃腸分泌物、膽汁、上皮細胞、胎毛、胎脂以及咽進去的羊水所組成的,顏色黑綠黏稠,沒有臭味。隨後2~3天排棕褐色的過渡便。以後就轉為正常大便了。由於餵養奶質不同,正常大便也略有差異。母奶餵養的小兒,大便呈黃色或金黃色,軟膏樣,味酸不臭;牛奶餵養的小兒,大便色淡黃,均勻較硬,有臭味。一般吃母奶的新生兒,比牛奶餵養的新生兒大便次數要多,每天4~6次,甚至達7~8次之多。如果母親乳頭有裂傷出血,大便可能呈柏油樣,這都屬於正常大便。大便帶有鮮血,要看新生兒有沒有假月經、肛裂、外傷及尿布疹。如果大便呈稀水樣、蛋花湯樣、綠色發酸,要考慮是餵養不當,飢餓所致。大便灰白色可能為膽道閉鎖。

新生兒往往在生產過程中排出第一次小便,生後第一天可能沒有尿或者排尿4~5次,以後根據攝入量逐漸增長,24小時可達20次。如果生後48小時仍無尿,則要考慮有無泌尿系統的畸形,可先喂糖水並注意觀察。有人認為無尿與新生兒尿中有較多尿酸鹽結晶將腎小管堵塞有關。有時有微量蛋白及尿酸鹽結晶可排紅色尿,多餵水則可糾正。如果多餵水後仍不排尿,應及時請醫生診治。

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