嬰幼兒需慎用氯黴素眼藥水

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嬰幼兒需慎用氯黴素眼藥水

氯黴素是一種廣譜抗生素,其眼藥劑性質穩定,藥效維持時間較長,是臨床上常用的眼藥,主要用於結膜炎、沙眼、淚囊炎等眼病的治療。有的家長不瞭解氯黴素眼藥水的毒性反應,擅自給嬰幼兒使用,結果引起中毒。

英國《新英格蘭醫學雜誌》最近載文指出:氯黴素眼藥水和氯黴素片劑、針劑一樣,也有引起再生障礙性貧血(下稱「再障」)和「灰嬰綜合征」的危險。氯黴素眼藥水中氯黴素含量雖然很低,但是,嬰幼兒組織柔嫩、粘膜血管豐富,藥物的吸收迅速,其肝腎功能發育不健全,肝臟缺乏分解、破壞氯黴素的葡萄糖醛酸轉移酶,而且,腎臟對藥物的排泄能力較差,故嬰幼兒長時間頻繁使用氯黴素眼藥水,可通過局部粘膜迅速吸收並在血液中儲積。氯黴素對有過敏體質的嬰幼兒可抑制其骨髓造血系統,引起進行性貧血、出血傾向和反覆感染,甚至誘發「再障」。若血中氯黴素濃度過高,會損害心肌組織,引起循環衰竭,導致「灰嬰綜合征」,表現為:腹脹、面色青灰、體溫降低和休克。

因此,在一般情況下,嬰幼兒(特別是早產兒)不宜使用氯黴素眼藥水。若病情確需使用者,也應在醫生指導下,遵醫囑使用為妥。一旦中毒,需立即停藥,迅速送醫院。

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