控制高血糖飲食手段優先
血脂代謝紊亂和動脈粥樣硬化是糖尿病的常見併發症,為防治這些併發症,必須合理選擇和使用脂肪。首先是每天膳食中脂肪的需要量問題,飲食中脂肪所提供能量應占總能量的25%~30%。在脂肪的選擇問題上,原則是應限制飽和脂肪酸的攝入。富含飽和脂肪酸的食物如肥肉、牛肉、羊肉、豬油、奶油等動物性脂肪,應盡量少用或不用。植物油如豆油、花生油、芝麻油、菜籽油等含多不飽和脂肪酸椰子油例外牘可適當選擇食用。另外像花生、核桃、松子仁、榛子等脂肪含量並不低,最好少食或不食用。為減少不必要脂肪的攝入,建議常用蒸、煮、燉、拌、鹵、汆等用油較少的烹調方法,而少用煎、炸等烹飪方法。膽固醇與心血管病關係密切,一般主張每日攝入量應低於300毫克,對於已經患有高膽固醇血症的病人來說,每天膽固醇的攝入量最好控制在200毫克以下。高膽固醇血症的糖尿病患者應當盡量少用或不用含膽固醇較高的食物。
糖尿病人的蛋白質供給量與正常人近似,成年人每天供給量為1克/千克,目前主張蛋白質所提供能量占總能量的10%~20%,其中動物蛋白質占1/2~1/3。糖尿病患者需要的蛋白質主要來源於動物性食品和部分植物性食品,前者主要包括奶類、蛋類、瘦牛肉、瘦羊肉、瘦豬肉、禽肉及魚、蝦等海產品;植物性蛋白質主要來源於富含大豆蛋白的大豆及其製品如豆腐、豆腐乾、豆漿、豆腐腦和含穀類蛋白質的各種米、面等。
維生素和無機鹽是調解生理功能所不可缺少的營養素。病情控制不好的患者,易並發感染或出現酮症酸中毒,所以要注意維生素及無機鹽的補充。補充B族維生素,包括維生素B12可改善神經症狀。粗糧、干豆類、脂肪類、蛋類、蔬菜類含B族維生素較多。維生素E可防止微血管病變。
膳食纖維是存在於食物中不能被人體消化、吸收的一類復合碳水化合物,有防治便秘、結腸癌的作用,還能降低血漿膽固醇。由於膳食纖維能延緩糖的吸收速度,具有降低血糖和改善葡萄糖耐量的作用,因此主張在糖尿病飲食中應增加食物纖維量。建議糖尿病患者多用一些富含膳食纖維的食物,如蔬菜、粗糧、雜糧等。一般來說,糖尿病患者最好保證每天的膳食纖維攝入量為25~30克。