小兒腹瀉是嬰幼兒時期的多發病，臨床以水樣便、嘔吐、脫水、電解質紊亂為特徵。病因以細菌及病毒為主，所以目前又多稱小兒腸炎。本病多為急性，少數為遷延性或慢性，成為營養不良的常見原因之一。主要發生在2歲以下小兒，其中1歲以內者佔半數。
【病因】
１．內在因素嬰兒易患腹瀉與以下原因有關：
１消化系統發育未成熟，消化能力差。
２機體防禦感染功能差。
３因生長發育快，需營養物質多，使消化道負擔重。
４人工餵養沒能得到母乳中所含的抗感染因子；並且人工餵養的食物及食具極易污染，故人工餵養者發病率高。
２．感染因素
１腸道內感染：以細菌、病毒感染所致多見，尤其是病毒。其中輪狀病毒是嬰幼兒秋冬季腹瀉的最常見病原，又稱"秋季腹瀉"。
２腸道外感染（如中耳炎、上感、肺炎、泌尿道感染等）引起。 是由於發熱及病原體的毒素作用可使消化功能紊亂。有時腸外感染的病原體也可同時感染腸道。
３．非感染因素
１飲食因素 餵養不當（過多、過少、突然改變飲食品種），對食物過敏或不耐受。
２氣候變化如腹部受涼使腸蠕動增加；天氣過熱使消化液分泌減少，而由於口渴又吃奶過多，增加消化道負擔等。
【診斷要點】
1.輕型 多由飲食不當或腸道外感染引起。表現為：
１臨床症狀較輕，每天大便次數在10次以下，水份不多。
２無明顯脫水和電解質紊亂。
３大便鏡檢僅有少量白細胞及脂肪滴。
４多有腸外感染病灶，如上感、中耳炎、肺炎等。
2.重型 多由大腸桿菌及輪狀病毒引起。大便次數每日10～20次，多為黃綠色水樣或蛋花湯樣，混有粘液，常有發熱、嘔吐伴水和電解質紊亂。如四肢冰涼，脈搏細弱或摸不到，說明脫水達嚴重程度，發生了休克可危及生命，故應密切觀察病情，特別注意四肢溫度與小便量。
【治療】
1.輕型腹瀉
１治療腸道外感染病灶。
２調整飲食，母奶餵養或米湯餵養。
３藥物選用胃蛋白酶或多酶片、酵母片等，口服補液鹽（ORS）每日每公斤50ml，分次口服。
４口服補液鹽家庭簡易配方：糖4g 、食鹽0.7g、碳酸氫鈉0.5g、氯化鉀0.3g、水200ml，分次口服。
2.重症腹瀉
１抗生素：夏天以大腸桿菌引起多見，用新黴素及慶大黴素、復方新諾明等。秋冬季節多為輪狀病毒所致，可適當使用抗病毒藥如病毒唑等。
２液體療法：重症腹瀉脫水者，每日每公斤輸液150～200ml；伴有循環衰竭者，按每公斤80～100ml的累積損失量，要求在6～8小時內輸入。補液方法為：
１先用2︰1液（2份生理鹽水︰1份等滲鹼性液），每公斤20ml於半小時至1小時內推入或快速滴入。
２如有酸中毒，可按酸中毒程度決定是否加鹼性溶液。一般重度脫水或有循環不良者，酸中毒較明顯，以用等滲碳酸氫鈉（1.4%）為妥。
３所需累積損失量（約占總量的1/2）用3︰4︰2液靜滴。
４總量的另一半在後14～16小時輸入。
５液體張力按先濃後淡原則補充。
６鉀的補充：輸入累積損失量後有尿液即開始補鉀，每日每公斤100～300mg，一般濃度為0.2%～0.3%mg。
３支持療法：少量血漿或全血。
【預防】
１加強食品衛生與水源管理。
２提倡母乳餵養，避免夏季斷奶。
３合理餵養，添加輔食應逐步進行。
４養成良好的衛生習慣，食前便後洗手，做好食品、食具消毒。
５避免長期濫用廣譜抗生素。