眼的鈍挫傷(blunt trauma)是指眼球受鈍器打擊而產生的損傷。
由於眼球遭受外力衝擊時,通過上眼內流體傳導及眼眶壁的反衝力,使眼內組織發生震盪,並引起血管反應,導致眼部各層組織損傷,主要病理變化為組織水腫、出血、變性以至壞死。
[病因]
(1)粗糙物體如球類、工具、大石塊、鐵塊等打擊眼球所致。
(2)跌傷時眼球接觸鈍物。
(3)爆炸時氣壓衝擊傷。
[診斷要點]
(1)有眼球受傷史。
(2)眼球疼痛、視力模糊,嚴重時可引起偏頭痛和失明等臨床症狀。
(3)眼瞼可有皮下瘀血或皮下氣腫。
(4)球結膜下有紅色出血片或球結膜裂傷。
(5)角膜可有迭傷。
(6)前房可有出血。
(7)虹膜周邊撕裂的可見半月形缺損及外傷散瞳。
(8)眼底、視網膜可出現水腫,重者可有出血。
(9)眼內壓比正常壓低,偶有眼壓增高。
[家庭應急處理]
(1)臥床休息,採取半臥位。
(2)雙眼包紮,防止眼球過度活動。
(3)角膜擦傷可用抗菌素軟膏包紮數日即愈。
(4)前房出血者可適當用止血藥物如止血敏、安絡血、維生素K等。
(5)眼壓不高又有虹膜炎時可滴1%阿托品。
(6)眼壓增高且伴有偏頭痛者,可口服乙酰唑胺0.25~0.5克,每日三次。
(7)急送醫院眼科醫治。