柯大夫:
我一個月前出現晨起噁心、嘔吐及喜吃酸食等現象。到醫院檢查,尿妊娠試驗陽性,證實是早孕。可是,這個月我又按時來月經。這使我很納悶,孕後為何還來月經呢?
湖北朱×
朱讀者:
月經一向正常的已婚婦女突然停止來潮,這是孕育新生命的吉兆。但有少數婦女在懷孕後頭3個月內,每月的原月經週期仍有少量陰道流血。
孕後還來月經,是孕卵著床後所發生的孕卵植入性出血。妊娠初期,當卵子受精植入後,絨毛膜促性腺激素開始在尿中出現,妊娠第8周達到高峰。這種激素的作用與黃體生成素相似,能使卵巢黃體發育為妊娠黃體。妊娠黃體繼續分泌雌、孕激素,從而使子宮內膜成為蛻膜,保證受精卵的繼續發育生長。
如果孕婦體內的絨毛膜促性腺激素不能使卵巢黃體轉化為妊娠黃體,同時真蛻膜與包蛻膜未完全融合,有小部分子宮內膜仍處於活動狀態,受卵巢激素的影響,於是就會每月出現比月經量少甚至不易覺察的出血。但到妊娠3個月後,主要由胎盤分泌性激素,代替了卵巢的功能,此時真蛻膜與包蛻膜融合,就不會再來月經了。
一般說來,孕後出現的陰道流血不影響胎兒發育和母體健康,故不需特殊治療。要注意的是,當月經週期或月經量發生變化時,最好到醫院檢查,以明確變化的原因。