怎樣取出外耳道異物

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怎樣取出外耳道異物

外耳道異物種類很多,常發生於兒童,因其玩耍時喜歡將小物如小珠子、小豆粒、小釘子等塞入外耳道內;成年人在夏季露宿時昆蟲夜間可侵入。異物侵入外耳道後,小而無刺激的異物可不引起任何症狀;大者可阻塞外耳道出現聽力下降、耳鳴、耳痛等症狀,若壓迫鼓膜可發生耳鳴眩暈;植物性異物如豆類、花生等初始可不引起症狀,但遇水後膨脹,可刺激壓迫外耳道,引起炎症;昆蟲等動物性異物爬行騷動使人發生難以忍受的疼痛及耳鳴,甚至引起鼓膜外傷。

治療時應根據異物的大孝性質和位置決定取出方法。

(1)對昆蟲類動物性異物,可先滴入香油淹斃之,或用70%酒精滴入,使其癱瘓後再沖洗或鑷出。對入耳的飛蟲,在暗室中以亮光貼近耳部可以誘出。

(2)對圓球形異物如小珠子、小綠豆,可用刮匙或異物鉤等鉤出;切勿用鑷子或鉗子夾取,以防推入深處,損傷鼓膜。應將器械順空隙或循外耳道前下方(因距鼓膜較遠)進入,操作宜輕巧,避免損傷外耳道皮膚和鼓膜。

(3)對術中不配合的幼童,可在短暫全身麻醉下取出異物。

(4)若外耳道已合併感染應先抗炎治療。

(5)因進水已泡脹的異物,可先用95%的酒精滴入,使之脫水縮小,再行取出。

(6)細小異物可用沖洗法洗出。

(7)對較大或較深的異物,難以從外耳道取出者,可作耳內或耳後切口取出。

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