編者按:今年秋來晚,中秋節桂花未香,霜降時汗流浹背,中醫學叫「時令不正,至而不至」,要當心身體。未雨綢繆是對的,應防患於未然,於是自然而然地想到進補與調補。
進補
什麼是「進補」
「補」是中國傳統文化的一大特色。在中國古代凡帝王將相,諸侯貴族,詩客騷人以至黎民百姓,都知道進補。最有代表性的人物是「文起八代之衰」的韓愈,他一開始極力反對服用五石散,最後卻因迷戀服食中毒而死。時至今日,迷信進補而亂吃補品者仍不乏其人。
中醫學經典著作《黃帝內經》上有句至理名言:「虛則補之,實則瀉之,寒則熱之,熱則寒之。」幾千年來的中醫都不能違背這個原則。今天的誤補誤食大多出於違背了這十六個字而導致的惡果。
「補」是針對「虛」而言的,只有當人「虛」時才需進補。虛是指人的正氣虛,通俗點講就是生命活力低下,抗病能力不足。邪氣來了頂不住,易於得病,病後也難於恢復。但單說一個「虛」字是遠遠不夠的,應該進一步分清是陰虛、陽虛、氣虛、血虛或五臟之中,心肝脾肺腎,那一髒虛,或幾髒同虛,既不能眉毛鬍子一把抓,也不能東牆虛了補西牆,牛頭不對馬嘴是無補於事的。更有甚者,如果陰虛補了陽,可以引起「助陽劫陰」而陰更虛;陽虛補了陰,可以引起「滋陰潛陽」而陽更虛,如此這般,後患無窮。韓愈就是服壯陽之五石散過了頭,劫了真陰,深受其害而一命歸天。由此可知豈能亂補?!
「實」是指致病邪氣作用於人體後,人體產生強力反應,奮起抗爭,或脹或痛、或發熱、或成塊,這時該用「瀉」法,而不能用補法,如果誤用補藥,如同「關門捉賊」可能發生醫療事故,輕則病情加劇,重則危及生命。至於「扶正驅邪」、「補瀉並用」,其中學問更深,一般老百姓是掌握不住的,即使在醫林之中,只有高手才能得其要領。
用什麼「進補」
我們炎黃子孫繁衍至今,十三億人口靠的是老祖宗傳下來的兩大法寶,一叫藥補,一叫食補。有補陽的附子、肉桂、蝦米、老母雞;補陰的沙參、麥冬、百合、芝麻;補氣的人參、黃芪、山藥、蜂蜜;補血的當歸、首烏、阿膠、桑椹;還有湘蓮補心、核桃仁補腎、百合補肺、大棗補脾、枸杞子補肝等等。
至於用藥好還是用食好要看具體情況而定,一般說來,藥補不如食補。藥力強,可用以治病,副作用也大;食力弱,可用於養生,副作用也校如果長期誤用藥、食,則副作用也會與日俱增。
進補總在冬季?
進補似乎總與冬令聯繫在一起,人們常常在冬至以後吃點膏方或吃人參、當歸、核桃仁、芝麻、桂圓、大棗之類。其實,這種觀點是不全面的,只知其一,不知其二、其三。怎樣才是全面的呢?
1、什麼時候虛,什麼時候即補,不必等到冬至。無虛即不補,即使冬至之時也不必補。
2、一年四季,「天地之氣」確有不同。春主生發、夏主生長,秋主收降,冬主蟄藏。天地間凡有生命的東西,包括人在內,其內部的生理病理變化是隨四季推移而有所不同的;多發病也有季節性,如春多風病,夏多暑病,長夏(陰曆六七月間)多濕病,秋多燥病,冬多寒玻中醫臨床所見確是如此。這叫「人與天地相應」,古醫書上早有記載。
3、在天、地、人三者之間的關係中當以人為本,是人按其體質特徵對天地四季變化作出反應。例如怕冷的寒體夏天好過些,怕熱的熱體則冬天舒服些。前者叫「能夏不能冬」,後者叫「能冬不能夏」。
4、四季進補應隨人的體質類型而異,不能一概而論。不少人進補時一味用些溫補的或滋陰的草藥,也有不分青紅皂白,寒熱溫涼、補藥瀉藥兜在一起的大雜燴,結果食用後深受其害。
匡調元(上海中醫藥大學)
調補
提倡冬令調補
現代人已經不是營養不足的問題,而是營養過剩或者營養結構不合理,引起體內陰陽氣血失去平衡的問題。何況,患有慢性病及處於亞健康狀態的人群還佔有很大的比例。這樣,就不能單純用補的方法,而是要用調理、治療、康復相結合的方法,才能達到理想的效果。因此,冬令進補便進一步「升級」為冬令調補。近年來,不少中醫師已經根據不同對象的體質、病情、工作狀況、生活條件、思想情感等,辨證論治來開處冬令膏方,取到很好的效果,為冬令調補作出了範例,奠定了基礎,受到群眾廣泛歡迎。
先為調補「開路」
「調」是調理,是中醫用來調整、消除人體某些失常的方法,使用範圍較廣,如調氣、調血、調經、調和肝胃、調和陰陽等。有些人由於平時飲食過量,或過食煙酒、魚腥、油膩,造成食物積滯或痰濕阻隔,這樣就必須先將腸胃調理好,弄清病史和自己的健康狀況,根據中醫的理論,辨證論治,辨證施補,才能做到合理有效。因為補藥靜者多,動者少,不少補品本來就難以消化,盲目進補,滯留胃腸,非但不能達到進補的目的,甚至還可以引起其它病變。因此調補前要開服一些調理胃腸的藥,有的醫生稱之為「開路藥」。
合理調補
因人而異按各人的性別、年齡、體質、勞逸、心情等不同情況,有所區別。如兒童要有助發育、益智;老人要增強體力,抗衰老:婦女要補血;男子要益精等,用中醫的理論來辨證調補:
氣虛者:倦怠乏力,動則氣喘,面色較白,食慾不振,大便不實,舌淡,脈弱或虛火等,可服用含有白參、黨參,白朮,黃芪、甘草等品種的保健品。
血虛者:頭眩目花,耳鳴失聰,心悸失眠,口唇指甲發白,脈細數或細澀等,可服用含有阿膠、龜板、熟地、當歸、首烏等品種的保健品。
陰虛者:口渴咽燥,虛煩不眠,手足心發熱,便秘,午後低熱,盜汗,腰酸遺精,舌紅少苔,脈細數等,可服用含有龜板,鱉甲,生地,麥冬,沙參,玉竹等品種的保健品。
陽虛者:形寒怕冷,四肢不溫,腰膝酸軟,陽痿早洩