清暑益氣湯(李東垣)補肺生津、燥濕清熱
清暑益氣參草芪當歸麥味青陳皮
曲柏葛根蒼白朮升麻澤瀉姜棗隨
〔組成與用法〕黃芪3—6克蒼朮3克升麻3克人參1.5克白朮1.5—3克 當歸1克麥冬3克炙甘草3克青皮1克黃柏1—3克葛根1—3克五味子九粒澤瀉3克炒神曲3克陳皮1克加生薑二片大棗二枚,水煎服。
〔功效與主治〕清暑益氣,除濕健脾。主治平素氣虛,又受暑濕,症見身熱頭痛,口渴自汗,四肢睏倦,不思飲食,胸滿身重,大便溏薄,小便短赤,苔膩脈虛者。
〔說明〕本方主治素體氣虛,又受暑濕,氣分受傷之證。因暑熱傷氣,氣虛則表不固,故用芪、參、甘草益氣固表,扶正斂汗。暑多挾濕,濕困脾土,則腹脹洩瀉。故用蒼朮、白朮健脾燥濕,合澤瀉利水滲濕,以除腹滿洩瀉。因暑熱盛則爍肺金,金傷則不能生水,故以麥冬、五味子保肺生津。用黃柏瀉火滋水,俾水充即能濟火。並用當歸養血和陰以助之。再加升麻、葛根解肌清熱而升清氣。青皮、陳皮理氣和中。神曲健胃消食。諸藥合用,既能益氣生津、健脾消食;又能燥濕洩熱,解肌散邪,合為扶正祛邪,清暑益氣之劑。
另有王氏清暑益氣湯(《溫熱經緯》),由西洋參、石斛、麥冬、黃連、竹葉、荷梗、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣組成。兩方同名,均有清暑益氣之功效,主治暑病兼氣虛之證。但王氏清暑益氣湯於清暑益氣外、重在養陰生津。宜於暑熱傷津耗氣之證;李氏清暑益氣湯清暑生津之力較遜,但側重健脾燥濕之功,用治元氣本虛,傷於暑濕者。臨床運用,當加區別。