新生兒出生後不久出現的進行性呼吸困難、青紫和呼吸衰竭，病理特徵是肺泡壁和終末細支管壁上附有嗜伊紅的透明膜和肺不張，又稱新生兒特發性呼吸窘迫綜合征。
病因
目前認為與肺泡表面活性物質缺乏有關。由於肺泡表面活性物質缺乏，肺泡的回縮力增高，肺泡萎陷，同時促使在肺泡、肺泡壁及細支氣管壁上有嗜酸性的透明膜形成，影響了肺泡的功能。
臨床表現
本病多見干早產兒、剖宮產兒，孕婦有糖尿病或妊娠高血壓綜合征的新生兒。
患兒出生時一般情況尚好，出生後立即或在6小時內出現呼吸困難，並進行性加重，伴呼氣性呻吟，青紫、吸氣時出現三凹症（胸骨上窩、肋間及劍突下凹陷），面色青灰，四肢鬆弛、厥冷，呼吸急促，可多至每分鐘100次以上，體溫上升。重症者48小時左右達高峰後逐漸陷入呼吸衰竭。病情較重，重者多死於3天之內，如能存活3天以上，又未並發腦室內出或肺炎者，則可逐漸好轉。
診斷要點
一、早產兒、剖宮產兒及糖尿病兒，出生後6小時內出現進行性加重的呼吸困難乃至呼吸衰竭，呼吸大於60次／分，出現中心性紫紺，呼氣時有呻吟聲。
二、吸氣時有三凹征，雙肺呼吸音減低，可有瀰散性細濕羅音。
三、 X光胸片早期兩肺有細小顆粒陰影，最後兩肺均不透明變白，伴有黑色支氣管征。
四、應與下列疾病鑒別
１、B群β溶血性鏈球菌感染 ２、胎糞吸入性肺炎 ３、濕肺
治療要點
一、保暖放入溫箱，箱內溫度保持在適中溫度（32℃~34℃），濕度60％。
二、給氧持續正壓給氧，必要時應用人工呼吸機。
三、糾正電解質紊亂和酸中毒 有酸中毒時，可用5％碳酸氫鈉，首劑量35ml／kg，加入10％葡萄糖中靜滴，總液量每日60－80ml／kg，糾正後高鉀血症可轉為正常，如血鉀過高，可用25％葡萄糖靜滴，每4克葡萄糖加胰島素l單位。
四、 表面活性物質療法 經氣管給藥，每次100~200mg/ kg,，可用2~4次。
五、 關閉動脈導管 可用消炎痛靜滴，用藥無效時應考慮手術結紮。
六、其他 腦水腫者用脫水劑20％甘露醇每次2~10m1／kg靜滴，可應用能量合劑，應用抗生素預防感染。靜脈補液每日40~80ml/kg。
預後
病死率很高，早期應用加壓輔助通氣者大多可存活。存活72小時以上者如無嚴重併發症，患兒常可產生足夠的表面活性物質，使病情好轉。並發腦室出血者預後惡劣。
預防
防止早產。對可能早產、羊水振蕩試驗陰性、卵磷脂/鞘磷脂小於2或磷脂甘油小於20mg/L的孕婦，如無嚴重高血壓或感染，可在分娩前１～７天給予孕婦糖皮質激素，以減少新生兒呼吸窘迫綜合征的發生。一般用地塞米松0.75mg口服，或倍他米松0.5mg口服，均為每日3次，連續2天；或靜滴氫化可的松100mg，每12小時一次，共4次。