新生兒黃疸,又稱新生兒高膽紅素血症。是指新生兒全身皮膚、粘膜及鞏膜出現黃色的症候。黃疸在新生兒期比其它任何年齡都常見。核黃疸(膽紅素腦病)一般只見於新生兒,常導致死亡和嚴重後遺症。
(一)症狀:?
1、生理性黃疸:絕大多數新生兒在生後2-5天開始出現黃疸,足月兒在10天-14天消退,早產兒可延遲致3周-4周消退,雖有黃疸,但一般情況好。生理性黃疸屬於正常生理現象,不需治療。
2、病理性黃疸:任一下列情況均應考慮為病理性黃疸:黃疸出現過早(24小時內);黃疸過重,手足心發黃,血清膽紅素大於205微摩爾/升;黃疸退而復現或迅速加重,血清膽紅素每日昇高大於85.5微摩爾/升等;黃疸持續過久(足月兒長於2周,早產兒長於4周);血清結合膽紅素大於26微摩爾/升。
(二)治療:
1、病因治療 :找出病因(見「新生兒黃疸的原因」),採取相應治療。
2、一般療法:
a、提早餵奶誘導建立正常腸道菌群,保持大便通暢,減少腸肝循環,不用對肝臟有損害及可能引起溶血的藥物。
b、注意保暖,供給營養。
3、對症治療:光照療法是一種降低血清未結合膽紅素的簡單易行的方法。
(三)預防與保健:
孕母期間注意飲食衛生,忌酒和辛熱之品,不可濫用藥物。如孕母有黃疸病史可口服黃疸茵陣沖劑。自確診的服至分娩,服藥時間以兩個月以上為宜。嬰兒出生後,宜密切觀察皮膚黃疸情況,以便及時診斷和治療。注意過早出現或過遲消退或黃疸逐漸加深或退而復現等情況,以便及時破損感染。