病毒檢測不重視,設備消毒不徹底
主持市科委「牙科手機、內窺鏡使用過程中安全性監測研究」科研項目的北京地壇醫院肝病科主任謝堯博士告訴記者,由他牽頭進行的這次牙科治療器械和治療室消毒現場調查發現,全市116家各級醫療機構中,只有4家三級醫院明確規定病人洗牙前必須進行乙肝表面抗原檢測,其中僅有1家配備了單獨診室為乙肝感染者進行牙科治療,兩家為乙肝病毒攜帶者提供單獨治療儀器。
一些級別較低的醫院洗牙設備的消毒措施也不夠徹底。謝堯告訴記者,利用物理方法的高壓高溫消毒基本能夠達到消毒要求,但不少醫院仍然簡單地應用消毒液擦拭或浸泡治療儀器。這樣做不但不能徹底消滅細菌、病毒,在治療儀器的空隙處還可能存留有細菌、病毒,留下了交叉感染的隱患。
容易感染乙肝艾滋,一人一機即可杜絕
人民醫院是明確規定洗牙前必須先做乙肝表面抗原和艾滋病病毒抗體檢測的4家醫院之一。該院口腔科主任高承志告訴記者,很多人都擔心洗牙會得上傳染玻因為在洗牙過程中牙齦組織會有少量出血,如果某個洗牙者是肝炎或艾滋病病毒攜帶者,而洗牙的治療儀器又沒有經過徹底消毒,後面再使用同一台洗牙儀器的病人就可能因為病毒交叉感染而被傳染上肝炎,甚至是艾滋玻
「其實,所有帶創傷性的和需要進入人體內部的檢查,都存在病毒交叉感染的可能。」據高主任介紹,正因如此,為防止交叉感染,現在絕大多數醫院都已實行在做胃鏡或腸鏡檢查前必須進行艾滋病病毒檢測的規定。遺憾的是,對於洗牙所造成的感染,各醫療機構顯然重視不夠。
據統計,我國乙肝表面抗原攜帶者將近全國總人數的10%,艾滋病病毒攜帶者的數量也在不斷增長。一直從事肝病研究的謝堯大夫告訴記者,乙肝病毒攜帶者數量越大,說明傳染源越多。因此,在牙科治療前,嚴格消毒治療儀器、進行乙肝表面抗原和艾滋病病毒檢測,並對傳染病人給予特殊的隔離措施,是防止交叉感染、保護病人和醫生身體健康的必要措施。安貞醫院一位專家則表示,在條件許可的情況下做到洗牙時一人一個無菌牙鑽、一個超聲波潔治頭就可杜絕交叉感染。
洗牙先測病毒,尚無相關規定
正在人民醫院口腔科洗牙的劉小姐告訴記者:醫院要求病人洗牙前先做兩項檢測雖然麻煩了一些,還要花幾十元的檢查費,但這樣洗牙也覺得更放心了。不過記者在採訪中發現,也有患者對醫院的檢測要求提出質疑,並希望醫院能夠出示衛生行政部門的相關規定。
記者在向有關衛生管理部門瞭解後發現,截至目前為止,我國尚未有任何牙齒潔治前必須進行乙肝或艾滋病病毒檢測的規定。在衛生部2001年公佈的《〈醫院感染管理規範(試行)〉的通知》中只對醫院進行腸鏡、胃鏡等內窺鏡診治提出了治療前需對病人做乙肝表面抗原等過篩檢查的要求。
不過記者獲悉,市衛生局從去年11月開始在北京市醫療機構中展開了「口腔醫療質量行業認證」。根據認證標準,凡在牙科治療過程中不能做到一人一機的醫療機構,將不得開展相關治療。(記者 劉墨非)
(人民健康網)