功能飲料出事不是第一回
因多喝了幾罐飲料就引起了急性腎功能衰竭,出現了人命案,說起來似乎有些聳人聽聞,但喝保健飲料喝死人的事,並不是第一回聽說。早在二十多年前,日本厚生省批准將有機鍺作為添加劑加入所謂「保健飲料」中,隨之商家大肆宣傳其神奇的療效,致使70年代末、80年代初,含鍺飲料在口本及亞洲一些地區(包括中國)風行一時。然而從那時起,也開始陸續出現因服用含鍺飲料後發生急性腎功能衰竭的報道。1982—1991年間,已報告有18人因口服鍺制劑而致急性腎功能衰竭,其中2人死亡。到了1997年,因口服鍺制劑所致的急性腎功能衰竭患者已達31例,其中多例死亡。惡性事件的不斷出現改變了人們對保健飲料的認識,多數研究表明,把鍺作為保健飲料的添加劑長期服用,具有潛在的危險性。目前歐洲的一些國家已明確規定禁止在飲料中使用鍺制劑。然而飲料風波似乎始終沒有在我們的生活中銷聲匿跡過。
那麼,飲料真的不安全嗎?究竟有什麼原因會導致急性腎功能衰竭,又如何危及生命、導致死亡的呢?就讓我們先從醫學的角度來瞭解一下急性腎功能衰竭吧。
少尿無尿到頻頻如廁
由於各種原因導致腎功能在短時間內(數小時或數天)急驟惡化,醫學上稱之為急性腎衰竭。按發生原因的不同大致可分為三大類:腎前性、腎實質性及腎後性。腎實質性佔了絕大多數,其中以急性腎小管壞死最多(占急性腎衰竭的60%)。,從狹義而言,急性腎衰竭通常是指急性腎小管壞死,主要是由腎臟缺血和中毒引起。
急性腎衰竭發病常分為三個階段:少尿期、多尿期和恢復期。在少尿期,患者—天的尿量往往只有幾十毫升。沒有尿,代謝廢物排不出去,人是活不了幾天的、許多病情嚴重的患者,往往也是在這個階段挺不過去。在度過這「水深火熱」的日子後,還要經歷一個令人難忘的多尿階段。平常我們每天排尿1500—2500毫升,而患者在多尿高峰時每天需排尿4000—8000毫升,有的甚至超過15000毫升,飽受頻頻如廁之苦。經過這般折騰之後,患者才逐漸進入恢復期,尿量恢復正常。
急性腎衰竭的治療包括一般性治療、營養治療、藥物治療以及透析治療等幾個方面。就生活起居而言,主張患者發病後臥床休息;就飲食而言,急性期應以清淡流質或半流質飲食為主 飲食限制對急性腎衰竭患者的治療起著極其重要的作用、需醫生根據患者的情況進行控制。概括地說,急性腎衷竭來勢雖兇猛,症狀雖嚴重,但只要能及時就醫和治療,則大有機會可以恢復。
喝飲料,走中庸之道
紅牛事件中的人命案,究竟是否與飲料本身有關,自有執法機構來鑒定,在這裡不做評述,想說的只是—些個人看法。
酒的主要成分是乙醇,過量飲酒可引起急性腎功能衰竭。有不少報道已證實,乙醇可引起橫紋肌熔解,出現肌紅蛋白尿,直接毒害或阻塞腎小管,造成急性腎功能衰竭,飲料與酒混合飲用是否值得提倡,我想有待於進一步的研究。混合飲用可以改善酒的口感、但同時也會降低人體對酒精的警覺及防禦,極易導致酒精過量、那麼產生急性腎功能衰竭甚至死亡(當然,在這裡我們不排除心血管意外情況的發生)也不是不可想像的事。
另外,過勞的情況下能否飲用功能飲料呢?過度勞累會引起機體脫水,腎臟的血液灌注下降,在這種情況下極易出現腎功能的損傷,此時如大量喝下含有糖分等的飲料可能會引起血漿滲透壓的明顯改變;在正常情況下並不造成損害的「安全」成分,此時可能會「攻擊」人體,從而造成人體臟器功能的損傷,進而可能會導致死亡。有些功能飲料中含有咖啡因,過多攝入會導致神經系統興奮,心率加快,增加心臟的負擔,—些人會產生心慌、煩躁等現象,尤其是心腦血管疾病的患者。所以有病在身的人—定要慎用功能飲料。
「困了、累了喝紅牛」——在過度疲勞的情況下,可否用所謂的功能飲料來「提神」,這應該辯證地去認識。因為疲勞的感覺實際上是屬於人體自身防禦的—部分,這就和疼痛在防禦上的意義是一樣的。如果只是單純地應用某一外界的因素去刺激以消除疲勞感,那麼這種做法是有很多潛在的危險性的。
中國人自古就講「中庸之道」、其實道理很深。萬事以適度為尺寸,過之則難免引發禍患。因此,保健品、功能飲料也並非多多益善,少則可能有益,濫則可能殃及池魚。所以當您開懷暢飲之時,一定要想一想自己的腎臟是否承受得起,腎壞了那可是要命的事喲!