「坐睡」十一年,只因鼻炎

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「坐睡」十一年,只因鼻炎

據報道:湖北省一名11歲少年波波(化名),一出娘胎便無法躺著睡覺,至今坐著睡覺已有11個年頭。波波的母親介紹說,兒子白天和正常人無異,可到睡覺時,一躺在床上,鼻孔便不能出氣。孩子年幼時,她和丈夫晚上輪流抱著他睡,近幾年孩子大了,便做了一張特製的有靠背的床,讓孩子坐著睡覺。直至最近,經大醫院專家會診後,才知這一切都是過敏性鼻炎惹的禍。

過敏是人體對外界變應原產生的異常反應。人的身體有許多部位都會發生過敏,其中常見發生過敏的器官是鼻子。當鼻黏膜接觸了外界的變應原後,就會出現鼻癢、流清水樣鼻涕和打噴嚏,有時還會出現喉嚨癢、流眼淚等症狀。長期如此,可引起下鼻甲肥大,鼻腔內黏膜息肉樣變,堵塞鼻腔,阻礙通氣,產生一系列症狀。

嬰幼兒時期正是生長發育期,位於鼻腔的後方和後下方的腺樣體、扁桃體是活躍的免疫器官,接觸外界變應原的機會較多,3—5歲時最大,一般10歲後逐漸萎縮。但如果它受到變應原的反覆刺激,就會發生病理性增生,常常顯著增大,並突出於鼻咽和口咽處,進而堵塞呼吸道,引起鼻塞、流鼻涕、睡覺時打鼾、張口呼吸和聽力下降等症狀。長期張口呼吸,還會導致面骨發育障礙,即上頜骨變長,顎骨高拱,牙列不齊,上唇變厚,目呆口張,這就是所謂的「腺樣體面容」。

從新聞介紹的情況來分析,波波是由於長期過敏致鼻甲肥大、息肉樣變,加上腺樣體和扁桃體肥大而出現了嚴重的上呼吸道阻塞症狀。當白天波波進行學習或各種活動時,處於站立位或坐位,在這種情況下,鼻部充血和鼻腔堵塞較輕,呼吸較通暢,故可與正常人無異。可一躺在床上,平臥位時血液向頭部回流增加,鼻甲充血肥大,鼻孔便更不能出氣,加上腺樣體和扁桃體本已在變應原(黴菌孢子、塵螨等)的刺激下增生、肥大,使整個上呼吸道處於阻塞狀態。改為坐位或半坐臥位,鼻部的充血減輕,呼吸就會通暢許多。波波的父母缺乏科學知識,面對這種情況,沒有讓孩子得到及時診治,而是憑著一顆對孩子的愛心,不辭勞苦地晚上輪流抱著孩子睡;或用特製的有靠背的床讓孩子坐著睡覺,才使孩子的呼吸通暢,渡過難關。

話說回來,波波的病是完全有可能取得較好的治療效果的。家長平時要注意觀察孩子在什麼情況、什麼環境下過敏,對什麼物質過敏,讓孩子盡量不接觸這些物質和其他的易引起過敏的常見變應原。日常生活中,最常見的可以引起超過敏的物質有植物花粉、寵物的毛髮,和唾液、床墊、窗簾和沙發等家居用品中滋生的黴菌泡子、塵螨等,對這些家居用品要注意清洗和更換。帶孩子到醫院檢查,醫生可以幫你明確疾病的診斷,採取正確的治療措施,控制過敏。

過敏性疾病的最佳治療方法是避免接觸變應原。但具有過敏體質的人,往往不是單一變應原致敏,而是對多種因素過敏。因此,要做到完全避免接觸變應原並不是件容易的事,特別是對環境污染、氣溫變化等過敏者來說,更是難以避免。患者可以到醫院進行特異性脫敏或減敏治療。醫生先用相應的變應原液,以極低濃度開始少量皮下注射,逐漸增加濃度和劑量,經數月治療後改為維持量,阻斷變應原與IgE抗體結合,從而達到治療效果。也可使用抗過敏藥(如苯海拉明、撲爾敏)、糖皮質激素等藥口服或注射;使用減輕充血劑滴鼻,減輕鼻塞的症狀。對保守治療無效或效差的,要及時手術治療,以免影響孩子的生長發育。醫生可在全麻下,對孩子進行扁桃體切除和腺樣體刮除術。這樣孩子的鼻塞會明顯改善,睡覺不打鼾,胃口也有改善,當然也不用坐著睡覺了。

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