談談前列腺液的檢查

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談談前列腺液的檢查

當罹患前列腺疾患的病人到醫院檢查,醫生往往提出要做前列腺液的檢查。此時病人必然想知道以下問題的答案: 為什麼要做前列腺液檢查 前列腺是一個栗子樣大小的腺體,與膀胱、直腸、會陰為鄰,中有尿道穿過,並且借助15~30條前列腺排泄管與尿道相通。細菌不但可從體內某一感染病灶經血流而至前列腺,還可以從膀胱、尿道等器官通過淋巴管進入前列腺;後尿道的細菌還可以從前列腺排泄管直接蔓延至前列腺,導致急、慢性前列腺炎以及前列腺膿腫的發生。另外,前列腺還可發生癌腫、結核、結石、滴蟲感染等疾患。可見,前列腺雖然僅為"方寸之地",但卻是疾病好肇事的地方。 前列腺由30~50個腺泡組成,這些腺泡分泌的液體從排泄管至尿道排出。當前列腺罹患疾病後,前列腺液的顏色、細胞計數以及酸鹼度、生化成分就會發生相應的變化,給醫生提供診斷疾病的"情報"。 怎樣採集前列腺液 採集前列腺液前要禁慾3~7天,因為排精及情緒興奮可使前列腺液的白細胞計數增高,影響診斷。但如禁慾超過7天,前列腺也會有白細胞積聚,同樣會造成炎症的假象。 採集前列腺液時,病人先排尿,取胸膝臥位,即俯跪在檢查床,臀部抬高。或取右側臥位,面對醫生,兩腿屈曲,左腿屈曲度更大些。病情嚴重時可取平臥位,雙腿稍屈曲。當醫生用手指緩慢從肛門插入前列腺時,病人要張口呼吸並放鬆肛門,以免影響操作。醫生用按摩法使前列腺液從尿道口流出或滴出,再用玻璃片或玻璃管收集進行檢驗。 當然,在前列腺結核、急性前列腺炎,或前列腺壓痛明顯時,醫生就不會做前列腺按摩,以免炎症或結核擴散。 怎樣看前列腺液化驗單 正常的前列腺液化驗結果如下: 外觀乳白色稀薄液體 卵磷脂小體多,幾乎佈滿視野 上皮細胞少量 紅細胞偶然可見到 白細胞少於10個/高倍視野 澱粉樣體可見到,老年人則容易見到 在前列腺發炎時,前列腺液卵磷脂小體減少,且有聚集成堆傾向;紅細胞數增多;白細胞數量超過10~15個/高倍視野,並可找到大量細菌。另外,炎症時前列腺液肉眼觀察濃度厚,色澤變黃或呈淡紅色,混濁,並含絮狀物和粘絲。 前列腺滴蟲感染時,可檢出滴蟲。前列腺結石時,可見到磷酸鈣組成的結晶。前列腺癌時,癌細胞可脫落,則可找到癌細胞。 有條件的醫院還可做前列腺液生化成分測定,對診斷前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌有一定幫助。

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